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于晓鹏 副主任医师 讲师 中国医科大学附属盛京医院 乳腺外科
在临床，经常会遇到一些产后哺乳期的女性来就诊，主要是在哺乳的时候发现乳房有异常，触摸上去发现一些结节样的东西，这是怎么回事？
哺乳期有结节是怎么回事？
中山大学孙逸仙纪念医院乳腺外科副主任医师陈凯介绍，如果说哺乳期的乳房有结节的话，这个时候要先明确一点，患者在怀孕前有没有做过乳房的体检，主要是B超的检查。如果没有，那么在怀孕前也没有发现乳房有结节，只是生完孩子，在哺乳期的时候用手触摸到乳房里有结节，这个时候第一个考虑的，应该还是积乳的可能性会比较大。
所以，优先进行做定期规律的乳房排空，那么就会推荐用吸奶器，吸奶器对准乳头乳晕这个部位双侧定时吸，一般建议3~4小时就要吸一次，只要时间点到了哪怕小孩在那时间点吸过，还是要进行吸奶，因为小孩子吸过，并不代表乳汁能够得到完全的排空，所以还是要用吸奶器。
只要做到定时足量的排空，结节一般都可以消退。当然在这基础上要注意乳头的清洁，如果说结节没有消退甚至加重了，出现乳腺炎的改变，可能就要到医院去接受进一步的诊断和治疗了。
断奶后乳房有硬块疙瘩是怎么回事？
陈凯医生透露，很多人在断奶之后，乳房出现用手能摸到的一些疙瘩或者结节，很有可能是一些积乳积累下的乳房激化了，或者说是没有激化，它就是一堆乳汁聚集在那个地方，从而导致用手摸上去可能会有个疙瘩或者结节，这个是比较常见的断奶后的一个表现，一般不用太紧张。
但是只要任何时候摸到包块这样的结节，陈凯医生还是建议，基本的B超检查是必不可少的，因为B超检查能够区分，疙瘩或者说结节它到底是一个积乳的可能性大，还是一个肿块，这个时候B超是一个非常经济和简单又非常可靠的处理的一个手段，所以陈凯医生还是建议如果有条件还是去正规的医院接受标准的治疗。 如果说B超考虑是良性的可能性比较大的话，还是考虑是积乳可能建议以观察为主，不需要特别的处理，除非有其他的症状。
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