急性骨筋膜室综合征的发病原因

来源：医联媒体

: 张月美 主任医师教授 济宁市中医院普内科

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急性骨筋膜室综合征是指四肢因外伤或受压后，导致骨筋膜内的肌肉及神经缺血而发生肌肉挛缩，甚至肌肉坏死及神经缺血所产生的一系列早期症状和体征。是四肢损伤的严重并发症，发病急，进展快，不及时诊治，可产生严重肢体功能障碍，甚至发展为挤压综合征，肾功能衰竭危及生命。

一、急性骨筋膜室综合征的早期症状

1、持续性地剧烈疼痛。且疼痛感会不断加重，这是急性骨筋膜室综合征最普遍最可靠的症状。

2、肿痛感明显。肢体开始肿胀、轻轻地触压都会有很明显的疼痛感。

3、血液运行障碍。远端动脉搏动减弱，皮肤颜色发紫。

4、其他特征包括感觉异常、皮肤苍白、麻痹、无脉和异形体温，即皮肤触觉冰凉。

二、急性骨筋膜室综合征的原因

1、缺血。肌缺血会发生严重水肿，使室内肌的体积和组织压剧增，发生缺血~水肿~缺血的恶性循环。

2、损伤。软组织严重挫伤、挤压伤和二、三度烧伤等，可因损伤性炎性反应和广泛毛细血管损伤，直接或间接使室内的肌肉发生严重水肿。

3、出血。骨筋膜室内的大血肿，一般不易发生本征，但若有凝血机制障碍或严重骨折移位，也可发生本综合征。

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