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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆道闭锁是一种婴儿先天性疾病，意味着胆管在出生时没有发育正常，从而导致肝脏产生的胆汁不能流入小肠，这会导致黄疸、脂肪吸收不良等严重的并发症。胆道闭锁如果不及时治疗，是会危及生命的。手术是目前治疗胆道闭锁的主要方法，而在手术后的生存率取决于多种因素。
胆道闭锁手术的主要目标是恢复胆汁的流动，通常有两种手术方法可供选择：肝门空肠吻合手术和肝移植手术。肝门空肠吻合手术通过手术将肝门与空肠连接起来，使胆汁能够重新进入肠道，恢复胆道的通畅；肝移植手术则是将健康的肝脏从身体其他部位取出，移植到患者的腹腔内，以改善疾病状况。选择哪种手术方法取决于患儿的具体情况和病变的位置。
手术后的生存率取决于多种因素，包括患儿的整体健康状况、手术前的肝功能、手术过程中的并发症以及手术后的治疗等。调查显示，早期幼儿胆道闭锁的手术效果较好，手术成功后，患者的生存率可达到80%以上。然而，手术后的生存率并不等于完全恢复。
即使手术成功，患儿可能仍会面临一些并发症或后遗症。一些研究表明，胆道闭锁患儿在手术后可能会出现肝功能异常、胆汁淤积、脂肪吸收障碍等问题。这些并发症可能会导致一些慢性病变，如肝硬化、肝脏功能障碍等，这些疾病对患儿的生活和发育产生不良影响。
因此，综合以上所述，胆道闭锁的手术能够延长患儿的生存时间，但并不能完全治愈该疾病。患儿在手术后需要接受长期的治疗和管理，包括定期检查、药物治疗和营养支持等。提供综合性的医疗护理和康复使得患儿的生活质量得到改善，尽量减少并发症的发生。
患儿及其家属应与医生和其他医疗专家密切合作，制定个性化的治疗方案，同时寻求必要的心理和社会支持。合理的医疗管理和家庭照顾有助于提高患儿的预后和生存率。
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