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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆结石微创手术是一种常用的手术方法，通常通过腹腔镜技术进行。然而，尽管微创手术风险较低，但仍然存在一定的风险。胆结石微创手术造成十二指肠破裂的可能原因及措施分析如下：
一、原因
1.手术操作不当：手术中可能存在技术错误，如器械操作不准确、手术操作不规范等，导致手术中对十二指肠造成损伤，进而引发破裂。
2.手术器械问题：手术中使用的器械可能存在问题，如无法正确掌握手术力度或角度，造成手术过程中对十二指肠的不必要损伤。
3.手术中存在并发症：有些患者可能存在其他疾病或并发症，如肠道粘连、肠道炎症等，这些疾病在手术中容易被忽略或未预先处理，从而在手术过程中引起十二指肠破裂。
二、措施
1.紧急处理：一旦发现十二指肠破裂，应立即采取紧急措施，如止血等，防止情况进一步恶化。
2.手术修复：破裂的部位需要进行手术修复，根据破裂的情况可能需要进行缝合或其他相应的修复操作。手术修复结束后还需进行排水操作，以允许十二指肠破裂区域的液体排出。
3.病情监测：手术后患者需要密切监测病情的变化，及时发现并处理可能出现的并发症。
4.会诊其他专科医生：如果十二指肠破裂引起其他并发症，如腹腔感染、消化道出血等，可能需要会诊其他专科医生，采取相应的治疗方案。
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