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林莉 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 呼吸与危重症医学科
常见导致咯血的病因包括：
1、急性支气管炎和慢性支气管炎：炎症和痰液导致支气管黏膜受损，咳嗽时可能发生咯血。处理方式包括合理使用抗生素、支气管舒张剂、咳嗽止咳药等。
2、肺结核：肺结核病变可导致肺组织血管破裂，引起咯血。治疗主要包括抗结核药物治疗，并根据病情选择手术或介入治疗。
3、肺癌：肺癌可引起肺部组织血管破裂，导致咯血。治疗方式根据肿瘤分期和患者身体状况决定，包括手术切除、放疗、化疗等。
4、肺血栓栓塞症：肺动脉阻塞导致肺组织缺血坏死，引起咯血。处理方式包括抗凝治疗、溶栓治疗、肺动脉取栓等。
5、支气管动脉扩张症：支气管动脉扩张破裂引起咯血，常伴有肺动脉高压。治疗方法包括血管加压素治疗、介入治疗等。
6、肺炎支原体肺炎：肺炎支原体引起的肺炎可能导致支气管黏膜破裂，引发咯血。治疗方式包括合理使用抗生素、消除炎症等。
7、肺血管炎性疾病：如肺炎性血管炎、坏死性血管炎等，可引起肺血管破裂出血，导致咯血。治疗方案根据具体疾病情况制定。
总之，咯血的病因复杂多样，要根据具体病情进行诊断和治疗。建议及早就医，由专业医生根据具体情况进行治疗方案制定。
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