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林莉 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 呼吸与危重症医学科
肺栓塞是指肺动脉或其分支内突然形成栓子引起的肺循环阻塞。治疗肺栓塞的主要目标是溶解或移除栓子，防止新的栓子形成，并控制症状，预防并发症的发生。药物治疗在肺栓塞的早期和稳定期都起着重要的作用。下面是一些常用的肺栓塞患者需要使用的药物：
1. 抗凝药物：抗凝治疗是肺栓塞患者的基本治疗。抗凝药物如肝素和华法林可以阻止新的栓子形成，并帮助溶解已有的血栓。肝素通常在静脉内给予，并逐渐过渡到口服华法林。使用抗凝药物需要密切监测血液的凝血指标，确保剂量合适。
2. 溶栓药物：对于严重的肺栓塞，溶栓药物如组织型纤溶酶原激活剂或尿激酶可以用来溶解血栓，恢复血流。这些药物通常在监护室内静脉给药，需要密切监测患者的血压、出血等情况。
3. 抗血小板药物：抗血小板药物如阿司匹林和氯吡格雷可以预防血栓的形成，降低血栓再发的风险。这些药物通常用于不适合使用抗凝药物的患者，如出血风险大或手术后。
4. 支持治疗药物：如吸入氧气、利尿剂、镇痛药等用于缓解症状和提供支持。
药物治疗需要患者在专业医生的指导下进行，并且定期复查以监测疗效和出现的不良反应。此外，患者还需要遵循医生的建议，定期复查检查肺动脉造影、超声心动图等，以评估疾病的病情和效果。
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