得了乳腺癌不一定要切除乳房，可能要切，也可能不要切。乳腺癌的治疗方式是根据患者的具体情况来决定的，包括乳腺癌的类型、分期和患者的健康状况等因素。
一、不要切
如果乳腺癌在早期被发现，并且没有扩散到其他部位，可能可以采取保乳手术的方式，即只切除癌组织以保留部分乳房组织。其次，乳腺癌有不同的类型，如导管内癌、浸润性导管癌、乳腺小叶癌等。某些类型的乳腺癌可能需要切除整个乳房，而另一些类型可以进行保乳手术。此外，如果患者有其他严重疾病，手术风险可能很大，并且切除乳房可能会进一步影响患者的身体和心理健康。在这种情况下，医生可能会考虑其他治疗选择，如化疗、放疗或靶向治疗。
二、要切
对于晚期乳腺癌，特别是具有广泛浸润乳房组织或多发肿块的患者，通常推荐进行全乳切除手术。全乳切除手术可以彻底去除乳腺组织，包括患病的组织。但是，在全乳切除手术后，患者可以选择进行乳房重建手术，恢复乳房的外观。其次，如果肿瘤位置靠近乳房表面或乳晕，乳房保留手术可能不可行，因为保留乳房可能无法完全切除肿瘤。此外，如果患者患有多发肿块或肿瘤分布广泛，保留乳房可能会导致术后肿瘤复发的风险增加。
总之，是否需要切除乳房是根据个人情况来决定的，患者应该与医生进行详细的讨论，共同制定最适合自己的治疗方案。
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