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马艳 主任医师 四川省医学科学院·四川省人民医院 儿科
肾积水是指胎儿肾脏内尿液在排泄过程中受阻，导致尿液在肾脏内积蓄的状况。肾积水通常是由尿液阻塞引起的，这可能是由于尿道狭窄、逆流、肾盂输尿管连接部位狭窄或其他原因。在孕期，肾积水是最常见的胎儿肾脏疾病之一。
现在怀孕18周宝宝有肾积水3mm，通常被认为是轻度肾积水。一般来说，轻度肾积水一般不会对胎儿的健康造成重大影响。很多情况下，轻度肾积水会在出生后自行消退，不需要额外治疗。但是，还是需要定期随访和检查，以确保肾功能正常。如果肾积水超过一定程度通常是10mm以上，则被认为是严重肾积水。在这种情况下，可能需要进一步的检查和治疗，以避免对胎儿的影响。可能的治疗措施包括尿液排导管插入、手术等。
除了轻度肾积水，胎儿肾积水可能与其他身体畸形或并发症有关，例如心脏、脊椎或其他器官的异常。因此，建议咨询妇产科医生或胎儿医学专家，了解更多有关宝宝的个案特殊情况。
此外，饮食和生活方式也可能对胎儿肾脏健康起到一定的影响。饮食上，建议控制盐分摄入，避免过多的咸食。此外，保持良好的水分摄入量也是重要的。生活方面，减少压力和保持心情愉快也对胎儿的健康有积极作用。
总之，对于轻度肾积水，大多数情况下无需过度担心。但是，为了确保宝宝的健康，仍然建议与医生保持定期的随访和咨询。
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