胆囊炎胆石症怎么治疗

: 高君主任医师副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆胰脾外科

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胆囊炎和胆石症是常见的胆道疾病，对患者的生活质量产生很大影响。治疗这两种病症的方法包括非手术和手术治疗，具体治疗方式需要结合患者的临床情况和医生的意见。

一、非手术治疗：

1、药物治疗：主要是使用抗生素来消除感染，比如阿莫西林克拉维酸等药物。此外，还可以使用胆康胶囊，以帮助胆汁排除和舒缓胆囊炎症状。

2、饮食调节：患者应避免吃油腻、辛辣和刺激性食物，保持规律的饮食，多吃蔬果和高纤维食物，有助于维持肝胆功能平衡。

二、手术治疗：

1、腹腔镜下胆囊切除术：是目前广泛应用的手术方式，有较小创伤和恢复快的优势。在这个手术中，医生通过腹部的几个小孔将内窥镜和手术器械插入腹腔，切除胆囊并清除胆管内的结石。

2、开腹手术：适用于一些合并其他并发症的复杂病例。

对于有胆囊炎和胆石症的患者，根据具体情况决定手术时间。对于急性胆囊炎且需要紧急手术的患者，应尽早进行手术。对于慢性胆囊炎，如果症状严重，影响生活质量，或经过非手术治疗后症状未缓解，也需要手术治疗。而对于无症状或轻度症状的患者，可以观察不进行手术治疗。但需要监测并定期检查肝功能和胆囊炎程度，以便及时调整治疗方案。

总体而言，在治疗胆囊炎和胆石症时，非手术治疗和手术治疗是常用的方法。对于急性胆囊炎和慢性胆囊炎症状明显的患者，手术治疗是最有效的方法，能够根除病灶。而对于慢性胆囊炎症状较轻或无症状的患者，如病情稳定，非手术治疗可以帮助控制病情并延缓病情进展。最后，选择何种治疗方法还需结合患者个体情况、医生建议和专业知识来综合考虑。

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