已经确诊重度抑郁症四年了，需要及时进行处理。
1、药物治疗：抗抑郁药物可以帮助调节大脑神经递质的平衡，减轻症状。药物治疗需要依医嘱进行，不能自行停药或更改剂量。同时，药物治疗可能有一些副作用，如口干、头晕等，如果有不适，请及时与医生沟通。
2、心理疗法：认知行为疗法和心理动力疗法是常用的心理治疗方法，它们可以帮助改变消极的思维模式，提升情绪管理能力，重新找回乐观的态度和积极的生活方式。此外，参加支持性群体会议或加入心理咨询小组可以提供更多的支持和理解。
3、自我管理：包括保持规律的作息时间，适度锻炼身体，养成良好的饮食习惯，避免饮酒和滥用药物等。此外，寻求身边亲人和朋友的支持也是很重要的，爱和关怀能够给予很多积极的能量。
抑郁症的治疗需要时间和努力，每个人的情况是不同的，因此治疗效果也会有所差异。
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