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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
手指关节痛是一种常见的疼痛症状，可以由许多不同的原因引起。排除类风湿性关节炎的化验通常包括以下几个方面。
1、血常规检查：血常规检查是最基本也是最常用的一种检查方法。这可以帮助医生了解病人的血红细胞、白细胞和血小板的数量以及其他相关指标。虽然血常规检查不能直接诊断类风湿性关节炎，但是这些指标可以帮助医生排除其他病因，如感染或其他系统性疾病。
2、C反应蛋白测定：C反应蛋白是一种在炎症和感染时产生的蛋白质，是炎症反应的一个指标。类风湿性关节炎往往伴随着炎症反应，因此C反应蛋白测定可以作为辅助诊断的依据。
3、风湿因子检查：风湿因子是一种自身抗体，多数情况下与类风湿性关节炎有关。然而，风湿因子阳性并不一定意味着患有类风湿性关节炎，因为它也可以在其他病症中出现。风湿因子检查可以用于评估风险和指导治疗，但不能作为确诊的唯一依据。
4、抗核抗体检查：抗核抗体是一种自身抗体，对类风湿性关节炎和其他自身免疫性疾病有一定的特异性。抗核抗体检查阳性结果并不一定意味着患有类风湿性关节炎，但可以帮助医生排除其他病因。
5、关节液检查：关节液检查是一种将液体从疼痛关节中抽取出来，然后进行化验分析的方法。关节液检查可以检查关节液中的白细胞数量、红细胞数量、结晶体和其他相关指标。这项检查可以帮助医生确定关节炎的类型，包括类风湿性关节炎。
如果这些化验结果都正常，但手指关节痛症状仍然存在，医生可能会继续进行其他进一步的检查，如X射线、MRI等来评估关节的结构和功能，并进一步确定病因。最终，确诊需要综合化验结果、病史和体格检查等多方面的信息进行判断。所以如果出现手指关节痛症状，建议及时就医，以便进行全面的诊断和治疗。
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