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李燕郴 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 血液科
白细胞增多指的是体内的白细胞数量超过正常范围的情况。体内的白细胞主要分为粒细胞和淋巴细胞，它们是人体的免疫系统的重要组成部分，负责抵抗病原体和维持免疫平衡。正常情况下，白细胞的数量在每微升血液中为4000-11000个细胞，白细胞的增多可能是由于多种原因引起的。
1、应激反应：应激反应是指体内受到各种不利刺激，如严重的精神或心理压力、创伤等。在这些情况下，肾上腺皮质激素分泌增多，导致白细胞增加。这种状况通常是短期的，一般会在刺激因素消失后恢复正常。
2、药物或化学物质暴露：某些药物或化学物质的暴露也可能导致白细胞增多。例如，某些抗生素、抗癫痫药物、解热药、利尿剂等使用后可能引起白细胞增多。化学物质暴露如苯和对二甲苯二胺等也可能导致白细胞增多。
3、炎症反应或感染：炎症反应或感染是最常见引起白细胞增多的原因之一。当身体受到感染时，免疫系统会释放细胞因子，刺激造血系统产生更多的白细胞以应对感染。这种情况下，白细胞数量通常会增加，而且常常伴随着其他体征如发热、局部红肿等。
4、白血病或其他骨髓疾病：白细胞增多也可能是白血病或其他骨髓疾病的症状之一。白血病是一种恶性肿瘤，骨髓中的白细胞开始异常增殖，导致白细胞数量异常升高。其他骨髓疾病如骨髓增生异常综合征也可以引起白细胞增多。
5、其他原因：除上述原因外，还有一些其他原因也可能导致白细胞增多。例如，过度锻炼、亚急性甲状腺炎、急性出血、红斑狼疮等。
总结起来，白细胞增多可能是由于炎症反应、感染、应激反应、白血病或其他骨髓疾病、药物或化学物质暴露以及其他原因引起的。在出现白细胞增多的情况下，需要进一步检查以确定具体的原因，并根据原因采取相应的治疗措施。任何异常的白细胞增多都应引起关注，及时就医是必要的。
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