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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
皮试伤口硬不一定意味着是肺结核。
皮试是一种用于检测人体对某种物质，通常是蛋白质过敏反应的方法。肺结核是由结核分枝杆菌引起的一种传染病，与过敏反应没有直接关系。确诊肺结核通常需要进行痰液检测、胸部X线检查以及结核菌的培养等方法，皮试不是诊断肺结核的主要手段。
皮试伤口的变硬以及红肿、瘙痒等反应是由于人体免疫系统对过敏原发生的过敏反应，表现为免疫细胞和颗粒细胞的活化以及介质的释放。对于已经感染了结核杆菌的人，皮试可能会显示阳性反应，因为感染结核杆菌后，人体会产生一种特异性的免疫反应，可引起皮肤过敏反应。但这并不能单独说明感染者患有肺结核，还需要进一步的检查来确定。
另外，与结核菌引起的免疫反应相比，皮试反应的程度较轻，且常常在24-48小时内自行消退。
总之，皮试的结果不能直接用于判断是否患有肺结核，一定要结合其他的临床检查来进行综合判断。
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