左胸痛是一种常见症状，可能有多种原因。当左胸痛持续一年，并且伴有恶心症状时，建议尽快就医以进行详细的评估和治疗。以下是一些可能的原因：
1. 心脏病：冠心病是一种可能导致左胸痛和恶心的心血管疾病。冠心病是由冠状动脉狭窄、血栓形成或心肌供血不足引起的。其他心脏病如心肌炎、心肌梗死等也可能导致类似症状。
2. 胃肠道疾病：胃溃疡、胃食管反流病或胰腺炎等胃肠道疾病也可能导致左胸痛和恶心。
3. 肺部疾病：肺部感染、肺栓塞或肺气肿等可能引起左胸痛，并且恶心可能是由于呼吸困难或缺氧导致的。
4. 心理因素：焦虑、抑郁和压力等心理因素也可能导致胸痛和恶心。
5. 其他原因：肋骨骨折、肌肉扭伤或神经痛等也可能导致胸痛。
需要强调的是，以上只是一些可能的原因，具体原因需要通过专业医生的诊断才能确定。如果有左胸痛并伴有恶心症状，请尽快就诊医生以获得准确的诊断和治疗建议。
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