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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
老年痴呆，即阿尔茨海默病，是一种影响老年人记忆和认知功能的退行性脑疾病。存在以下几个主要因素：
1.生活方式与环境：长期处于高度紧张的工作环境、缺乏锻炼、不良的饮食结构、过度饮酒、吸烟等不良生活习惯也可增加老年痴呆的风险。
2.遗传因素：约有1%的阿尔茨海默病患者与基因突变相关，如具有早发型阿尔茨海默病的脑淀粉样蛋白前体、早老素基因的突变等。
3.神经退行性变：人体的神经细胞和突触会随着年龄的增长逐渐退化和死亡，进而引发认知功能下降。
4.炎症反应：脑中的慢性炎症可能对神经元和突触造成损害，并加速阿尔茨海默病的发展。
5.蛋白质代谢异常：在阿尔茨海默病的患者大脑中会出现β淀粉样蛋白沉积和异常的tau蛋白磷酸化，进而引发神经突触的退行性变。
6.脑血管病变：不良的血脂代谢、高血压、糖尿病等疾病均增加了老年痴呆的风险。脑血管病变导致脑部缺血、缺氧，进而可能引起神经细胞死亡、脑组织萎缩等进一步的损伤。
值得注意，虽然上述因素被认为与老年痴呆的发生有关，但是目前仍然没有明确的治愈方法。早期诊断和管理症状是目前主要的治疗方法。
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