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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
牙外伤是指牙齿受到了外力撞击或其他外界刺激而受伤。一般情况下，牙外伤后的疼痛持续时间不会太长，通常在伤后几天或一两周内会逐渐减轻或消失。但是如果一个月之后牙齿仍然出现疼痛，可能存在以下几种可能性：
1.根尖周围炎：外伤后牙齿可能出现裂纹或牙髓损伤，导致细菌感染，引发根尖周围炎。疼痛常常在外伤后的几周或几个月内出现，可能会加重或持续。
2.牙齿髓炎：外伤可能引起牙齿内部炎症，导致牙齿髓炎。这种炎症会导致牙齿自发性疼痛，尤其是在咀嚼食物或饮用冷热饮料时。
3.牙齿神经损伤：外伤对牙齿造成的损伤可能也会损伤到牙齿神经，导致牙齿自发性疼痛。这种疼痛可能会在外伤后的几周或几个月内出现。
4.牙齿裂纹：外伤后，牙齿可能发生裂纹，从而导致牙齿自发性疼痛。裂纹可能会恶化，导致更严重的疼痛和其他牙齿问题。
如果在外伤一个月后仍然感到牙齿自发性疼痛，建议尽快咨询牙医进行诊断和治疗。可以通过临床检查和牙齿X光片来确定疼痛的具体原因，并提供相应的治疗方案。只有专业的牙医才能判断具体病情，建议尽快就医。
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