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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
难治性高血压联合用药是通过不同药物的不同机制来增加治疗效果，以达到更好的控制血压的目标。
难治性高血联合用药可以采用多种方式，一种常见的方式是同时使用两种或三种不同类别的药物。药物包括利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂等。这些药物在不同的药理作用途径上产生协同效应，有助于降低血压。另一种方式是使用首选药物与第二线药物的组合，首选药物通常是一线使用的药物，如钙通道阻滞剂或血管紧张素转化酶抑制剂，如果仍然无法达到预期目标，医生可能会增加另一种药物，如利尿剂或血管紧张素受体阻滞剂，这种组合也能够提高治疗效果。
此外，联合用药还可以根据患者的具体情况进行个体化调整。医生可能会根据患者的年龄、性别、合并症等因素，选择适合的联合用药方案。
在联合用药过程中，患者需要定期检查血压水平，调整药物剂量，监测药物疗效和不良反应，确保治疗的安全和有效。
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