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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
高血压是一种慢性非传染性疾病，药物治疗可以有效控制血压，预防心脑血管并发症，目前常用的抗高血压药物有钙离子拮抗、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻断剂、器官阻滞剂、中枢性降压药。
1、钙离子拮抗剂：如氨氯地平、非洛地平等，能够通过抑制钙离子进入心肌和血管平滑肌细胞，从而降低心肌收缩力和全身血管阻力，达到降压的效果。
2、血管紧张素转换酶抑制剂：如卡托普利、依那普利等，可阻断血管紧张素转换酶的活性，从而抑制血管紧张素Ⅱ的产生，扩张血管，降低外周阻力，降血压。
3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：如氯沙坦、缬沙坦等，与ACEI类似，能够阻断血管紧张素Ⅱ与其受体的结合，达到扩张血管的效果。
4、利尿剂：如氢氯噻嗪、吲达帕胺等，通过增加尿量，减少血容量，从而达到降低血压的作用。
5、β受体阻断剂：如美托洛尔、阿替洛尔等，通过阻断β受体，减缓心率，降低心排血量和心脏负荷，达到降低血压的效果。
6、器官阻滞剂：如地高辛、硝普钠等，地高辛能够抑制心脏交感神经的兴奋，增强迷走神经的张力，减慢心率，并增大左室射血量。硝普钠是一种短效血管扩张剂，能够放松血管平滑肌，降低血管阻力，改善心肌供血。
7、中枢性降压药：如阿托品、丙吡胺等，通过抑制交感神经的兴奋，降低交感神经兴奋性，减慢心率、扩张血管，降压的效果。
需要注意的是，药物的使用需要遵医嘱，不同患者的高血压情况不同，治疗方案也各有不同，应根据患者具体情况来选择合适的降压药物。此外，还应注意控制饮食，适量运动，保持良好的生活习惯，不吸烟，限制饮酒，控制体重等，以综合治疗的方式达到降压的目标。
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