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乔贵宾 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 胸外科
阿司匹林是一种使用了时间很长的药物,大家可能都吃过,在一些感冒药里面都含有类似的物质。阿司匹林是抗炎、抗血小板聚集的一个药物,经常在各种炎症反应,发烧感冒,预防血管凝集,预防血栓形成中已经非常多见了。
最近意大利的医生他们做了一个大规模的研究,就是把全世界有关阿司匹林跟消化道肿瘤的所有的研究都汇集到一起,这样的话就有几十万的病人资料拿来一起进行综合分析。结果分析了以后发现了一个有趣的现象,就是如果每天吃阿司匹林75毫克到100毫克,那么直肠癌的风险就会降低10%,而每天吃325毫克阿司匹林,直肠癌的患病的风险就降低35%。这个研究告诉我们,每天适当地吃阿司匹林的话,就可以预防肠道肿瘤的发生。
那么分析还显示,如果每天吃阿司匹林,食道癌的发病风险也是降低33%,综合的数据告诉我们,如果每天能吃够量的阿司匹林,可能消化道的肿瘤发病率就会低一些。那么这个研究最近也发表在了著名的《肿瘤年鉴杂志》上。这个研究了告诉我们,服用阿司匹林可以降低消化道肿瘤的发生,包括食道癌、胃癌、肠癌等等这些部位的肿瘤发生。
那么为什么阿司匹林会减低肿瘤的发生呢?他们设想阿司匹林很可能降低了消化道内的各种炎症反应因子,避免炎症反应一直刺激肿瘤的发生。另外,因为阿司匹林有抗凝作用,血液比较稀,循环得比较快,也不利于肿瘤的发生。因此我们可能常规吃一点阿司匹林是有好处的,当然阿司匹林是抗凝药物,如果有出血风险,本身就容易出血的人就不能吃。
所以这个研究有非常重要的提示作用,这样的效果如果要正式运用,还需要对照实验,需要前瞻设计一组人吃,一组人不吃,然后过十年看看两组人到底有没有差异。在消化道肿瘤的发病上如果有差异就证实它是有效果的,但是从现在的表面现象看,只能提示我们每天吃阿司匹林有可能会降低消化道肿瘤的发生。
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