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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
咽部肿胀并伴有出血，可能是多种疾病的表现，以下是一些常见原因。
一、感染性疾病
1.急性扁桃体炎：为腭扁桃体的急性非特异性炎症，可单侧或双侧发病。早期患者自觉咽部干燥、有异物感，随后出现咽痛，吞咽时疼痛可放射至耳部，可引起咽喉部黏膜水肿，剧烈咳嗽受时可导致黏膜破裂，引发出出血。
2.猩红热：为乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。患者可出现咽部黏膜弥漫性充血，扁桃体红肿，表面可有脓性渗出物。软腭黏膜会充血水肿，可见针尖大小的出血点。
3.疱疹性咽峡炎：为柯萨奇病毒 A 引起的急性上呼吸道感染性疾病，可导致咽部充血，长时间咳嗽可能会导致咽喉部黏膜破损，引起出血。
二、非感染性疾病
1.药物过敏：某些药物可引起过敏反应，导致口咽部黏膜肿胀、出血。
2.血液病：如血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等，可因血小板减少导致黏膜下出血，出现口咽部黏膜血肿。
针对咽部肿胀并伴有出血的情况，建议及时就医，进行相关检查，明确病因，并采取相应的治疗措施。
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