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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
铬鼻病是一种由于长期地接触铬及其化合物而引起的职业性疾病。铬鼻病的诊断标准主要包括病史、临床表现、实验室检查和影像学检查四个方面。具体如下：
1.职业史：患者需要有长期接触铬及其化合物的职业史，比如在铬矿石开采、冶炼、焊接、电镀、化工等行业从事工作，或者长期在铬粉尘、化合物蒸气等铬污染环境中工作。
2.临床表现：患者常见的临床表现包括鼻塞、耳鸣、头痛、四肢麻木等症状，严重者可出现鼻衄和鼻黏膜溃疡等表现。这些临床表现是铬鼻病的重要体征。
3.实验室检查：对患者的血液、尿液等进行检查，可以发现铬的异常含量。而对工作环境中的空气、粉尘、水样等进行检测，也可以确认是否存在铬的污染。
4.影像学检查：通过鼻部CT或MRI检查，可以观察到鼻腔和鼻窦的情况，发现是否存在鼻腔黏膜肿胀、息肉形成等异常情况。
总的来说，铬鼻病的诊断需要综合考虑患者的职业史、临床表现、实验室检查和影像学检查等多个方面的信息。只有结合多个方面的信息，才能做出准确的诊断。此外，还需要与其他鼻部疾病进行鉴别诊断，避免漏诊或误诊。因此，在进行临床诊断时，应该对患者进行充分的综合检查和分析，确保诊断的准确性。
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