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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
你的左耳瘙痒持续一个月，并且有白色分泌物，可能与以下几种疾病有关。以下是其具体病因：
1.外耳道真菌病：.外耳道真菌容易在温暖、潮湿的环境中滋生，糖尿病患者、长期使用抗生素或糖皮质激素类药物的人更容易感染。主要表现为耳痒，尤其在夜深人静时更甚，常伴灼热感。检查可见外耳道皮肤有菌丝，有时局部红肿，鼓膜可受累。
2.外耳道湿疹：外耳道湿疹是一种过敏性疾病，可由接触过敏原、精神紧张等引起。主要表现为耳痒，多为阵发性，夜间加重，常伴有烧灼感。检查可见外耳道皮肤弥漫性充血、肿胀，有淡黄色分泌物。
3.外耳道耵聍栓塞：是由外耳道耵聍腺分泌的耵聍和脱落的上皮细胞组成。如果耵聍过多、过硬，或者外耳道狭窄、畸形，耵聍不易排出，就会形成耵聍栓塞。耵聍栓塞会刺激外耳道皮肤，引起瘙痒、疼痛等症状。如果合并感染，还会出现耳痛、流脓等症状。
总的来说，左耳里面痒和有白色分泌物可能由多种原因引起，为了明确诊断，建议及时就医，进行耳镜检查、分泌物培养等检查。在医生的指导下，根据病因进行相应的治疗。同时，要注意保持外耳道清洁干燥，避免用手挖耳，避免接触过敏原。
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