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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
长期痛风若未得到妥善控制，其最严重的后果主要包括痛风性关节炎、痛风性肾病以及痛风性心脏病。痛风作为一种代谢性疾病，其核心在于尿酸代谢异常，导致体内尿酸水平持续升高，进而形成尿酸盐结晶，这些结晶在关节、肾脏及心血管等组织中的沉积，会引发一系列严重的健康问题。
首先，痛风性关节炎是长期痛风最为直观且常见的后果。尿酸盐结晶在关节内的沉积，会诱发急性的炎症反应，导致关节红肿、热痛，甚至功能受限。随着病情的反复发作，关节结构可能遭受永久性损害，出现畸形和功能障碍，严重影响患者的日常生活和工作能力。
其次，痛风性肾病是另一个不容忽视的严重后果。尿酸盐在肾脏的沉积不仅可能形成结石，还可能对肾实质造成损害，影响肾脏的排泄功能。长期以往，肾脏功能逐渐衰退，可能发展为肾功能不全甚至尿毒症，需要通过透析或肾移植等手段来维持生命。
再者，痛风性心脏病也是长期痛风患者面临的重大威胁。高尿酸水平与高血压、高脂血症、糖尿病等心血管风险因素密切相关，这些因素共同作用，可加速动脉粥样硬化的进程，增加心脏病发作的风险。心脏病一旦发作，其后果往往极为严重，甚至可能危及生命。
综上所述，长期痛风若未得到有效控制，其最严重后果涉及关节、肾脏及心脏等多个重要器官，严重威胁患者的生命质量和预期寿命。因此，对于痛风患者而言，必须高度重视疾病的管理和治疗，通过改善生活方式、调整饮食结构、合理用药等手段，积极控制尿酸水平，减少并发症的发生，提高生活质量。
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