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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
孩子在4岁时，卷舌音说不准是比较常见的现象。这可能是因为孩子的舌头肌肉还没有完全发育成熟，导致发音不准确。此外，孩子的口腔结构也可能会影响到发音的准确性。
首先，需要了解什么是卷舌音。卷舌音是指需要用舌头将上齿龈和下唇之间的空隙封闭起来，然后再发出声音的音素。对于一些孩子来说，他们可能会因为舌头肌肉不够发达或者口腔结构的问题而无法正确地发出卷舌音。
其次，需要观察孩子的舌头伸出来看是否有异常。如果孩子的舌头伸出来没有任何异常，那么可以初步排除舌头肌肉发育不良的可能性。但是，如果孩子的舌头伸出来有明显的偏斜或者扭曲的情况，那么就需要进一步检查是否存在口腔结构方面的问题。
最后，需要考虑孩子的年龄和语言发展情况。一般来说，4岁的孩子已经掌握了一些基本的语言技能，包括听、说、读、写等方面。如果孩子的语言发展正常，那么可以认为他的发音问题可能是暂时性的，可以通过训练来改善。但是，如果孩子的语言发展存在问题，那么就需要及时寻求专业的帮助了。
总之，孩子在4岁时卷舌音说不准是比较常见的现象。需要仔细观察孩子的舌头伸出来看是否有异常，并结合孩子的年龄和语言发展情况来判断是否需要进一步检查或治疗。同时，家长也可以通过与孩子多交流、多练习等方式来帮助孩子改善发音问题。
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