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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
大便时流了好多血可能是痔疮引起的，但也可能与其他肛肠疾病或全身性疾病有关。以下分为两种情况来分辨大便流血是不是痔疮的情况。
一、是痔疮
内痔和混合痔一般以便血为主要症状，主要表现为排便时无痛性、间歇性便后出鲜血，严重时呈喷射状出血。
二、不是痔疮
1.肛裂：肛裂一般以便时肛门剧烈疼痛和便后出血为主要症状，血色鲜红，量少，多在粪便表面或手纸上。
2.直肠息肉：直肠息肉导致的便血多为无痛性、间歇性便后出血，血色鲜红，不与粪便混合。
3.溃疡性结肠炎：大便一般为黏液脓血便，严重者可出现大量便血。
4.直肠癌：血色鲜红或暗红，呈滴状附于大便表面；晚期常出现脓血便并伴有肛门直肠下坠、消瘦、大便习惯改变等症状。
因此，如果出现大便出血的症状，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并根据病因进行相应的治疗。同时，建议保持良好的生活习惯，如多吃蔬菜、水果，避免辛辣、刺激性食物，养成良好的排便习惯等，以预防肛肠疾病的发生。
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