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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
乙肝两对半，也称为乙肝五项，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体。这些指标可以帮助医生判断一个人是否感染了乙型肝炎病毒，以及病毒在体内的复制情况和传染性。
乙肝表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白，如果HBsAg阳性，通常意味着感染了乙肝病毒。HBsAg阳性是乙肝病毒感染的最早期指标，也是诊断乙肝病毒感染的“金标准”。
乙肝表面抗体是一种保护性抗体，它的出现通常意味着机体已经清除了乙肝病毒，或者接种了乙肝疫苗后产生了免疫力。抗-HBs阳性是乙肝病毒感染后恢复的标志，也是乙肝疫苗接种成功的标志。
乙肝e抗原是乙肝病毒核心颗粒中的一种可溶性蛋白，它的存在通常意味着乙肝病毒在体内大量复制，具有较强的传染性。HBeAg阳性是乙肝病毒感染活跃的指标，也是判断乙肝患者病情严重程度的重要指标之一。
乙肝e抗体是一种抑制病毒复制的抗体，它的出现通常意味着乙肝病毒复制受到抑制，传染性降低。抗-HBe阳性是乙肝病毒感染慢性化的指标，也是判断乙肝患者病情是否好转的重要指标之一。
乙肝核心抗体包括IgM和IgG两种抗体。抗-HBcIgM阳性通常意味着急性乙肝病毒感染，抗-HBcIgG阳性通常意味着乙肝病毒既往感染。
乙肝两对半的检测结果需要结合临床症状、其他检查结果等进行综合分析。如果乙肝两对半检查结果异常，建议及时就医，进行进一步的检查和诊断，以便早发现、早诊断、早治疗。
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