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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
根管治疗后，牙齿通常会削弱，容易发生断裂或进一步损坏。为了保护和加固牙齿，常常需要进行修复性的牙齿修复。补牙的两种常见方法是牙冠和嵌体，它们各有优缺点，最终的选择应该根据患者的具体情况来决定。
牙冠是一种完全包裹牙齿的修复材料，它可以加强牙齿的强度、保护根管治疗后的牙齿，并提供美观的外观。牙冠通常由金属、瓷或合金材料制成，具有良好的耐久性和稳定性。牙冠的制作需要将牙齿表面修削至一定厚度，较多的牙体牙冠被破坏并需要牙本质被削去较多，因此需要一定程度的削除健康牙体结构。在牙冠制作过程中，患者需要戴临时冠，这样补牙牙冠就需要两次就诊才能完成。而且，牙冠的价位通常较高。
嵌体是一种与牙齿结合在一起的修复材料，与牙齿一同被摄取进腔内，并利用外引松紧系统来提高复合材料固化的密实度。嵌体可以修复更加破损的牙齿，包括大块牙体缺损、牙齿破裂等，能够提供长时间的保护。嵌体的制作需要量取牙齿的尺寸和印模，并进行多重步骤的制作，以确保嵌体的质量和适配性。相比较牙冠，嵌体可以最大程度地保留健康结构而只进行最小的修复，减少了对牙本质的削弱，对颌下关系的保持不受干扰，配合固位式嵌体修复体，可以保持组织的形态功能能力，减少对颞下颌关节的干扰。
总之，根管治疗后选择牙冠或嵌体需要根据患者个体情况进行综合考虑。患者应与口腔医生进行详细讨论，共同选择最适合自己的修复方法，并遵循医生的建议进行后续治疗。
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