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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
在糖尿病患者中，饮酒可能会对疾病的控制产生不利影响，因此一般医生会建议糖尿病患者避免或限制饮酒。
首先，饮酒会影响血糖的控制。酒精会影响肝脏的功能，导致肝脏释放的葡萄糖增加，同时抑制胰岛素的分泌，这可能导致血糖偏高，尤其是在糖尿病患者本身胰岛素分泌不足的情况下。而高血糖水平会增加许多并发症的风险，如心脑血管疾病、神经系统疾病等。
其次，饮酒可能会影响药物的效果。糖尿病患者通常需要使用药物来控制血糖水平，而饮酒会影响这些药物的代谢和清除，导致药物在体内的浓度变化，从而影响疗效，甚至出现药物中毒的情况。此外，一些降血糖药物和酒精一起服用可能会增加低血糖的风险，因为酒精会干扰肝脏释放葡萄糖的过程，导致血糖下降。
另外，酒精本身也会对身体造成损害。饮酒对于糖尿病患者的肝脏、胰腺、心脏和神经系统都有着不良影响，会加重这些器官的负担，增加相关疾病的风险。
最后，饮酒会影响糖尿病患者的饮食和生活习惯。酒精本身含有热量，可能导致体重增加，而肥胖是糖尿病的危险因素之一。此外，饮酒可能会导致糖尿病患者更加放纵，不注意饮食控制和运动锻炼，从而影响疾病的控制。
如果病人确实需要饮酒，应该在医生的建议下进行，并且要注意适量，并且密切关注血糖水平的变化。
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