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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 皮肤科
头上长白斑白头发不一定是白癜风，还可能是其他原因引起的，如白化病、斑驳病、白色糠疹等。
-白癜风：是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病，可发生于全身任何部位，常见于面部、颈部、手背、腕部、前臂、腰骶部等。皮损为乳白色或瓷白色色素脱失斑，边界清楚，表面光滑无鳞屑，无自觉症状。白斑内毛发可变白或正常。
-白化病：是一种先天性遗传病，由于酪氨酸酶缺乏或功能减退引起。患者全身皮肤呈乳白或粉红色，毛发为淡白色或淡黄色。眼睛由于缺乏色素，虹膜为粉红或淡蓝色，常有畏光、流泪、眼球震颤及散光等症状。
-斑驳病：是一种少见的先天性常染色体显性遗传性皮肤病，以皮肤和毛发的色素减少为特征。出生时即有，表现为额部三角形或菱形白斑，伴有白发，可伴有其他畸形。
-白色糠疹：好发于儿童面部，也可见于上臂、颈和肩部等处。皮损为圆形或椭圆形色素减退性斑片，上覆少量糠秕状鳞屑。一般无自觉症状，部分患者可有轻度瘙痒。
如果头上出现白斑白头发，建议及时就医，进行相关检查，如伍德灯检查、皮肤镜检查、组织病理学检查等，以明确诊断。
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