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王晓彦 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科
皮肤上起小水疱，可能是多种原因导致的，以下是一些常见的情况：
1.汗疱疹：也称为出汗不良性湿疹，是一种对称发生在手或脚的水疱性皮肤病。可能与局部过敏、皮肤癣菌感染、精神因素、紫外线照射等有关。通常表现为深在性小水疱，米粒大小，略高出皮肤表面，无炎症反应，分散或群集于手掌、手指侧面及指端，常对称分布。水疱干涸后形成衣领状脱屑，偶有瘙痒感。
2.接触性皮炎：如果皮肤接触了某些刺激性物质或过敏原，可能会引发接触性皮炎，导致皮肤出现水疱、红肿、瘙痒等症状。例如，有些人接触了金属、橡胶、化妆品、植物等物质后，会出现接触性皮炎。
3.带状疱疹：由水痘-带状疱疹病毒引起，初次感染表现为水痘或隐性感染，之后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经感觉神经节内。当机体抵抗力下降时，潜伏病毒被激活，沿感觉神经轴索下行到达该神经所支配区域的皮肤内复制产生水疱，同时受累神经发生炎症、坏死，产生神经痛。发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或者神经痛，触之有明显的痛觉敏感，持续1~3天，亦可无前驱症状即发疹。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。
总之，如果皮肤上出现了小水疱，建议及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，以免引起感染。
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