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王晓彦 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科
肛周皲裂,也称肛裂,是一种常见的肛肠疾病,指肛门周围皮肤或黏膜出现的小裂口。虽然肛裂的主要症状是疼痛,但如果不及时治疗,可能会引发其他肛肠疾病,甚至导致感染。
一、病因
1.便秘:是导致肛裂的最常见原因。当大便过于干结时,排便过于用力,会导致肛门周围皮肤或黏膜被撕裂,形成肛裂。
2.腹泻:粪便中的酸、碱性物质会刺激肛门皮肤,导致皮肤弹性降低,容易发生皲裂。
3.感染:肛隐窝炎、肛乳头炎等感染性疾病,可引起肛门周围组织的炎症和溃疡,导致肛裂。
4.外伤:肛门周围的皮肤或黏膜受到外伤,如刀伤、烫伤等,也可能导致肛裂。
5.其他:肛门狭窄、肛门畸形等解剖结构异常,也可能导致肛裂。
二、临床表现
肛裂的主要症状是疼痛、便秘和出血。疼痛是肛裂的最主要症状,多呈周期性,即排便时疼痛,便后数分钟可缓解,随后再次出现剧烈疼痛,可持续数小时至十余小时。此外,肛裂还可伴有便秘和出血,粪便表面可带有少量鲜血,或便后手纸带血。
三、治疗
肛裂的治疗原则是缓解疼痛,促进裂口愈合。对于急性肛裂或早期肛裂,可采用保守治疗,如保持大便通畅、局部坐浴、使用止痛药物等。对于慢性肛裂或陈旧性肛裂,一般需要手术治疗。
四、预防
1.保持大便通畅:养成良好的排便习惯,避免便秘。平时应多吃蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物,多喝水,适当运动,以促进肠道蠕动,帮助排便。
2.注意肛门卫生:保持肛门周围皮肤清洁,便后应用温水清洗肛门,避免感染。
3.治疗肛肠疾病:积极治疗肛隐窝炎、肛乳头炎等肛肠疾病,避免感染加重,导致肛裂。
4.避免外伤:注意保护肛门周围皮肤,避免外伤。
5.饮食调理:避免辛辣、刺激性食物,以免刺激肛门,导致肛裂。
总之,肛裂是一种常见的肛肠疾病,早期治疗效果较好。如果出现肛裂的症状,应及时就医,以免病情加重。同时,日常生活中应注意预防肛裂的发生,保持肛门周围皮肤清洁,注意饮食调理,避免便秘和腹泻等。
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