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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
腔隙性脑梗是指脑组织中的小动脉或小血管阻塞导致的脑梗塞。它通常发生在脑的皮质灰质区域,也就是脑的表层部分。腔隙性脑梗相对于其他类型的脑梗来说较为常见,尤其是在老年人中。这种疾病通常由于小血管闭塞、栓子形成、或者是动脉硬化导致的血栓形成而引起。
腔隙性脑梗的症状可能包括头痛、肌无力、注意力不集中、记忆力减退、意识丧失等。这些症状可能在发作后的一段时间内逐渐加重,也可能突然出现。在脑梗发作的当天或者第二天开始,患者可能会出现手臂或者腿部的肌肉无力、麻木或者感觉异常。腔隙性脑梗也可能导致一侧脸部、手臂或者腿部的肌肉无力,这种症状被称为偏瘫。此外,患者可能还出现语言障碍、痴呆、精神症状等。
腔隙性脑梗的诊断通常需要进行详细的体格检查和神经影像学检查,如MRI或CT扫描。医生还可能要进行血液检测、脑血管造影和脑脊液检查等。治疗腔隙性脑梗的方法包括药物治疗和改变生活方式。药物治疗通常包括抗凝血药、抗血小板药、降血压药、降脂药等。此外,医生还可能推荐患者进行物理治疗来加强肌肉力量和平衡能力,以及语言治疗来恢复语言功能。改变生活方式包括戒烟、控制体重、限制饮酒、保持健康饮食,以及进行适量的有氧运动等。
总之,腔隙性脑梗是由于小动脉或小血管阻塞引起的脑梗塞,可能导致肌无力、意识丧失、偏瘫、语言障碍等症状。诊断通常需要进行神经影像学检查和临床检查,治疗方法包括药物治疗和改变生活方式。预防腔隙性脑梗的关键包括保持健康的生活方式、戒烟限酒、控制体重,并进行适量的有氧运动。及时发现并治疗腔隙性脑梗对于预防其引发的严重后果至关重要。
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