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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
脑梗,又称脑梗死,是一种由于脑部血液供应障碍、缺血、缺氧导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化的疾病。脑梗是中老年人的常见病、多发病,具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率以及并发症多的特点。
脑梗的主要病因包括动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、其他明确病因、不明原因等。其中,动脉粥样硬化是最常见的病因,约占40%~60%。其他可能的病因包括高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、酗酒、肥胖、心脏病、血液病、颈动脉狭窄等。
脑梗的症状主要取决于梗死灶的大小和部位。常见的症状包括突然出现的一侧面部、手臂或腿部无力或麻木,言语困难或理解困难,单眼或双眼视力丧失,眩晕、失去平衡或协调能力,头痛、呕吐,意识模糊或昏厥等。
脑梗的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗包括保持呼吸道通畅、吸氧、心电监护等。药物治疗包括溶栓、抗凝、抗血小板、神经保护、血管扩张等。手术治疗包括颈动脉内膜切除术、颅内外血管重建术等。
脑梗的预防包括控制高血压、糖尿病、高血脂等危险因素,戒烟、限酒,保持健康的生活方式,定期进行体检等。
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