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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
肝性脑病是一种由于严重肝脏疾病引起的中枢神经系统功能紊乱的综合征，其临床表现可分为以下4期：
1.前驱期：又称轻微肝性脑病，主要表现为轻微的认知障碍，如注意力不集中、记忆力下降、计算力减退、语言及行为异常等，此期患者的神经系统检查正常，脑电图也无明显异常。
2.昏迷前期：此期患者的精神错乱、睡眠障碍、行为失常等表现更加明显，如定向力、理解力减退，出现幻觉、扑翼样震颤等，同时可有腱反射亢进、肌张力增高及踝阵挛等神经体征。
3.昏睡期：患者处于昏睡状态，大部分时间呈昏睡状态，但可以唤醒，醒后可回答简单的问题，各种反射正常，但有腱反射亢进、肌张力增高及踝阵挛等神经体征。
4.昏迷期：患者进入昏迷状态，不能唤醒，对各种刺激无反应，各种反射消失，脑电图出现明显异常。
以上是肝性脑病的分期，每个分期都有不同的表现，了解这些分期有助于早期诊断和治疗。
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