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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑溢血后抽搐是指脑溢血患者在发病后出现的一种癫痫发作类型，又称为脑出血后继发性癫痫。脑溢血后抽搐的发病机制尚不完全清楚，目前认为与脑损伤、颅内血肿、脑水肿、脑缺氧等多种因素有关。
脑溢血后抽搐的临床表现为突然发生的意识丧失、四肢抽搐、口吐白沫、牙关紧闭、舌咬伤等，持续时间一般为数秒钟至数分钟，严重者可持续数十分钟。抽搐发作后，患者可能会出现头痛、恶心、呕吐等症状，严重者可出现昏迷。
脑溢血后抽搐的治疗包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是使用抗癫痫药物，如卡马西平、丙戊酸钠等。如果药物治疗效果不佳，可以考虑手术治疗，如脑立体定向手术、神经调控手术等。
脑溢血后抽搐的预防主要是积极治疗原发病，如控制血压、降低颅内压、预防感染等。同时，要注意保持患者的呼吸道通畅，避免发生窒息。如果患者出现抽搐发作，应立即将患者平卧，头偏向一侧，清除口腔内的异物，避免咬伤舌头。
总之，脑溢血后抽搐是一种严重的并发症，需要及时进行治疗。患者及家属应积极配合医生的治疗，以提高患者的生活质量。
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