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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
胃大切三年复查胃镜有出血点，可能与残胃炎、吻合口溃疡、胃癌等有关。
-残胃炎：胃大切后，胃的解剖结构发生改变，胃酸分泌减少，胃黏膜屏障功能减弱，容易发生残胃炎。胃镜下可见胃黏膜充血、水肿、糜烂、出血等。
-吻合口溃疡：胃大切后，吻合口处容易发生溃疡，可出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、出血等症状。胃镜下可见吻合口处黏膜充血、水肿、溃疡形成。
-胃癌：胃大切后，残胃发生癌变的风险增加。胃癌早期可无明显症状，随着病情进展，可出现上腹部疼痛、食欲减退、消瘦、贫血、出血等症状。胃镜下可见胃黏膜不规则隆起、溃疡、出血等。
此外，还可能与其他因素有关，如胃溃疡、十二指肠溃疡、胃食管反流病、药物性胃黏膜损伤等。
如果发现胃镜有出血点，需要进一步检查，如血常规、大便潜血试验、病理检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，患者需要注意饮食，避免食用辛辣、刺激性食物，戒烟戒酒，保持良好的生活习惯。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体情况需要医生根据患者的症状、体征、检查结果等进行综合判断和治疗。如果患者有相关疑问，建议及时就医，与医生进行详细的沟通和交流。
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