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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝腹水是肝硬化失代偿期的常见并发症之一，患者会出现腹胀、腹痛、呼吸困难等症状。除了积极治疗，科学的护理也非常重要，可以帮助缓解症状、提高生活质量、延长生存期。以下是一些肝腹水的护理建议：
-休息与活动：患者应保证充足的睡眠和休息，避免过度劳累。病情稳定后，可以适当进行一些轻松的活动，如散步、太极拳等，以增强体质。
-饮食护理：患者应遵循低盐、低脂、高蛋白、高维生素的饮食原则。限制盐的摄入，每天不超过2克；避免食用高脂肪、高胆固醇的食物，如动物内脏、油炸食品等；适量摄入优质蛋白质，如鱼、瘦肉、鸡蛋等；多吃新鲜蔬菜和水果，补充维生素和矿物质。
-腹水护理：患者应定期测量腹围、体重，记录尿量，观察腹水的消长情况。大量腹水时，应采取半卧位，以减轻呼吸困难。腹水较多需要穿刺放液时，应严格遵守无菌操作原则，避免感染。
-皮肤护理：患者因腹水常处于潮湿状态，容易发生皮肤感染。应保持皮肤清洁干燥，勤换内衣裤，避免搔抓皮肤。如果出现皮肤瘙痒，可以使用炉甘石洗剂等药物缓解症状。
-心理护理：肝腹水患者常因疾病的折磨而产生焦虑、抑郁等情绪。家属应关心体贴患者，给予心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。
-定期复查：患者应定期到医院复查，包括肝功能、血常规、腹部B超等检查，以便及时发现问题并调整治疗方案。
总之，肝腹水患者的护理需要综合考虑多个方面，包括休息、饮食、腹水护理、皮肤护理、心理护理等。通过科学的护理，可以帮助患者缓解症状、提高生活质量、延长生存期。
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