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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝癌晚期是指肝癌已经发展到了晚期阶段，此时肝腹水的出现是一个常见且严重的并发症。肝腹水是由于肝脏功能损害引起的，导致体内水分潴留在腹腔内形成液体积聚。
肝腹水的症状主要表现为腹部膨胀，可以感到沉重、胀痛，同时伴有肚子胀气等不适感。严重的肝腹水可能会导致呼吸困难和胃肠道功能紊乱。
治疗肝腹水的方法主要包括以下几个方面：
1.药物治疗：利尿剂是治疗肝腹水的常用药物，可以通过增加尿液排出来减少腹腔内液体的积聚。
2.导管引流：对于严重的肝腹水，可能需要进行导管引流。医生会在患者腹腔内插入一根导管，通过引流液体来缓解腹腔内积液的压力。
3.减轻肝腹水的危害：肝腹水会导致肝功能进一步恶化，因此应该积极治疗肝癌，以减少肝腹水的产生。此外，还应该避免摄入过多的盐分，以减少体内水分滞留。
4.肝移植：对于肝癌晚期并合并肝腹水的患者，可能需要考虑肝移植。肝移植是目前治疗肝癌最有效的方法之一，通过替换病变较严重的肝脏，可以让患者重新获得健康。
总结来说，治疗肝癌晚期并合并肝腹水的主要方法包括药物治疗、导管引流、减轻危害和肝移植。针对不同患者的情况，医生会综合考虑几种治疗方法的组合应用，以达到最佳的治疗效果。同时，患者也应该积极配合医生的治疗，并注意日常饮食和生活习惯的调整，以维护身体的健康。
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