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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
胆囊息肉多发是指胆囊内存在多个息肉。息肉的大小、形态、数量等特征对于评估其恶变风险和治疗决策具有重要意义。
一般来说，直径小于1cm的胆囊息肉恶变的风险较低，大多数患者可以采取观察等待的策略，定期进行超声检查，以监测息肉的变化。如果息肉逐渐增大或出现其他异常情况，可能需要进一步的评估和治疗。
对于直径大于1cm的胆囊息肉，恶变的风险相对较高，通常建议进行手术治疗。手术方式包括胆囊切除术和胆囊息肉切除术。胆囊切除术是治疗胆囊息肉的常用方法，可以彻底切除胆囊，避免息肉恶变和胆囊相关疾病的发生。胆囊息肉切除术则是在保留胆囊的情况下切除息肉，适用于一些特定情况，但术后仍需密切随访。
除了息肉的大小，医生还会考虑其他因素来决定治疗方案，如患者的年龄、症状、息肉的形态、胆囊的功能等。此外，对于一些存在恶变高危因素的患者，如息肉基底部宽大、息肉逐渐增大、合并胆囊结石等，也可能需要更积极的治疗。在发现胆囊息肉后，患者应遵循医生的建议进行定期复查，并注意饮食和生活习惯的调整。避免高脂肪、高胆固醇的食物，如油炸食品、动物内脏等，多吃蔬菜、水果等富含纤维素的食物。
需要注意的是，胆囊息肉的诊断和治疗需要综合考虑多种因素，患者应与医生充分沟通，了解各种治疗方案的利弊，以便做出明智的决策。如果对胆囊息肉的诊断和治疗有任何疑问，建议咨询肝胆外科医生或相关专业医生。
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