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杨梓琪 主治医师 首都医科大学附属北京友谊医院 医疗保健中心
杀真菌的药物可以分为外用和内服两种方式进行治疗。外用药物通常用于治疗表浅真菌感染，如足癣、白色念珠菌感染等；内服药物则通常用于治疗深部真菌感染，如肺曲霉病、念珠菌性心内膜炎等严重感染。
首先，外用药物，常见的包括克霉唑、酮康唑、咪康唑等。这些药物属于酮康唑类抑真菌药，可以抑制真菌细胞壁合成和真菌细胞膜生成，并对多种真菌具有抑制作用。通常以霜、喷雾、洗剂、擦剂等形式应用于皮肤、黏膜等感染部位，能够有效地控制和治疗浅表真菌感染。
其次，内服药物，抗真菌类药物有伊曲康唑、氟康唑、阿莫西林克、米卢康唑等。这些药物通常用于治疗深部真菌感染，如念珠菌性肺炎、组织胞浆菌病等。它们能够干扰真菌细胞内多种生化代谢过程，导致真菌细胞死亡。内服抗真菌药物常见的副作用包括肝功能异常、胃肠道反应、皮疹等，因此在使用时应根据患者的具体情况和用药反应进行调整。
总之，治疗真菌感染的药物有外用和内服两种，其选择应根据感染类型、部位和严重程度进行综合考虑。此外，在使用抗真菌药物的过程中，应注意监测患者的用药反应和病情变化，及时调整治疗方案，以获得最佳的治疗效果。
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