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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
肠梗阻是指肠道腔内因各种原因导致的阻塞和梗阻,使肠腔内的内容物不能正常通过,从而导致肠道功能障碍和疾病症状。
在面对肠梗阻时,保守治疗是首选的方法之一。保守治疗的主要目的是缓解症状、纠正水电解质失衡、减轻病情和准备手术。其具体措施如下:
1.饮食调理:患者需要禁食,直至肠梗阻症状缓解为止。禁食期间可通过静脉输液来维持水、电解质和营养平衡。在症状得到缓解后,可以逐渐恢复进食,但需要选择易消化、不易残留的食物。
2.药物治疗:包括止痛药、抗生素、抗腹泻药等。止痛药用于缓解肠梗阻引起的剧烈腹痛,抗生素用于预防或治疗继发性感染,抗腹泻药用于减轻腹泻等症状。但需要注意的是,药物治疗应在医生的指导下进行,避免不当使用。
3.密切观察和监测:对患者的病情和生命体征进行密切观察,监测血压、脉搏、呼吸、体温、尿量等。一旦出现生命体征异常,应及时处理。
4.其他辅助治疗:如胃肠减压、导尿、防治深静脉血栓形成等。
需要强调的是,保守治疗只适用于某些特定类型的肠梗阻,如早期病情良好、有临床经验、有有效的监护条件和手术条件等。对于紧急手术指征明确的病例,应尽早进行手术治疗。
最后,肠梗阻是一种严重危及生命的疾病,对于患者和家属来说,保持乐观的态度,积极配合医生的治疗方案,是非常重要的。
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