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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
原发性肝癌是一种常见的恶性肿瘤，早期发现和治疗对于提高患者的生存率至关重要。然而，由于肝癌的早期症状往往不明显，容易被忽视，因此了解肝癌的早期症状对于及时诊断和治疗非常重要。
1.肝区疼痛：肝癌早期最常见的症状之一是肝区疼痛，通常表现为持续性的隐痛或胀痛。疼痛的位置通常在右上腹，可能会向肩部或背部放射。
2.消化不良：肝癌患者可能会出现消化不良、恶心、呕吐、食欲减退等症状。这些症状可能与肝癌导致的肝功能异常有关。
3.腹胀：肝癌患者可能会出现腹胀的症状，这可能是由于肝癌导致的腹水或肝脏肿大引起的。
4.乏力和消瘦：肝癌患者可能会出现乏力、消瘦等全身症状。这些症状可能与肝癌导致的营养不良和代谢紊乱有关。
5.发热：肝癌患者可能会出现发热的症状，这可能是由于肝癌导致的炎症反应或肿瘤坏死引起的。
6.黄疸：肝癌患者可能会出现黄疸的症状，表现为皮肤和巩膜黄染。黄疸的出现通常表明肝癌已经侵犯了胆管或肝脏的代谢功能受到了严重影响。
需要注意的是，以上症状并不一定都是肝癌引起的，也可能是其他疾病的表现。因此，如果出现以上症状，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断。
目前，肝癌的诊断主要依靠影像学检查、血液检查和病理学检查等。常用的影像学检查包括B超、CT、磁共振成像等，这些检查可以帮助医生发现肝脏内的肿瘤，并确定肿瘤的大小、位置和数量等。血液检查可以检测肝癌的标志物，如甲胎蛋白等，这些标志物的升高对于肝癌的诊断具有一定的提示意义。病理学检查是诊断肝癌的金标准，通过对肝脏组织进行病理检查，可以明确肿瘤的性质和类型。
对于肝癌的治疗，主要包括手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等。手术治疗是肝癌的首选治疗方法，适用于早期肝癌患者。化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等可以作为手术治疗的辅助治疗方法，或者用于晚期肝癌的治疗。
总之，原发性肝癌的早期症状往往不明显，容易被忽视。因此，如果出现以上症状，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断。同时，定期进行体检，对于早期发现肝癌也非常重要。
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