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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
直肠癌行根治性手术的指征有早期病变、局部进展但可手术切除的中晚期肿瘤、术前放化疗后肿瘤缩小等，通过手术可以提高生活质量和生存率。
1.早期病变：对于直肠癌早期病变的患者，手术是首选治疗方法。早期的直肠癌指的是肿瘤侵袭深度较浅，未累及淋巴结和远处器官的患者。这些患者通常可以接受根治性手术去除肿瘤，术后生存率较高。
2.局部进展但可手术切除的中晚期肿瘤：对于直肠癌的中晚期病变，如果肿瘤严重侵犯了周围的组织结构，但在手术下依然可以被完全切除，那么根治性手术是合适的治疗选择。但需要综合评估病变的局部进展情况，患者的全身情况以及手术后患者的生活质量。
3.术前放化疗后肿瘤缩小：对于一些直肠癌患者，在接受术前放化疗后，原本无法手术切除的肿瘤变得可以手术切除，这些患者也可以考虑行根治性手术。
在手术前，医生会对患者进行全面的评估，制定个体化的治疗方案。
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