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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，常导致甲状腺功能减退。对于桥本甲状腺炎患者，甲功正常意味着甲状腺功能处于正常范围。
桥本甲状腺炎的病程可以是间歇性的，有时甲状腺功能正常，有时则会出现甲减。尽管甲功正常，但桥本甲状腺炎仍可能导致甲状腺组织逐渐受损，进而出现甲状腺功能减退。
因此，对于桥本甲状腺炎患者，甲功正常并不能排除疾病的存在。医生通常会建议定期进行甲状腺功能检查和甲状腺超声检查，以便及早发现甲状腺功能减退的迹象，并及时进行治疗。
对于已经出现甲状腺功能减退的桥本甲状腺炎患者，甲状腺激素替代治疗是常用的治疗方法。甲状腺激素替代治疗可以补充甲状腺激素，帮助维持正常的代谢和生理功能。
此外，桥本甲状腺炎患者还需要注意饮食和生活方式的调整。建议患者适量摄入富含碘的食物，如海带、紫菜等，但也要避免过量摄入碘。此外，患者还需要保持良好的心态和生活习惯，避免过度劳累和精神压力过大。
总之，桥本五年病史且甲功正常的患者需要定期进行甲状腺功能检查和甲状腺超声检查，以便及早发现甲状腺功能减退的迹象，并及时进行治疗。同时，患者还需要注意饮食和生活方式的调整，保持良好的心态和生活习惯。
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