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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
便血是一种常见但容易被忽视的症状。便血的颜色可以是鲜红色、暗红色或黑色，取决于出血的部位和原因。引起便血的原因有很多，可能是饮食不当、生活习惯不良等非疾病因素导致，也可能是某些疾病的表现。下面是引起便血的一些常见疾病：
1.肛裂：通常发生在排便时。肛裂引起的便血颜色鲜红，多在粪便表面或手纸上，伴有肛门疼痛。
2.痔疮：分为内痔、外痔和混合痔。内痔和混合痔主要表现为便血，颜色鲜红，无疼痛；外痔主要表现为肛门不适、瘙痒、疼痛等。
3.溃疡性结肠炎：要累及结肠和直肠。溃疡性结肠炎引起的便血颜色为暗红色，常伴有腹泻、腹痛、腹胀等症状。
4.结肠癌：早期通常无症状，随着病情的发展，可出现便血、腹痛、消瘦等症状。结肠癌引起的便血颜色多为暗红色，与粪便混合，有时还伴有黏液。
5.上消化道出血：上消化道包括食管、胃、十二指肠等部位，如果这些部位发生出血，血液会经过肠道排出，从而出现便血。上消化道出血引起的便血颜色为暗红色或咖啡色，常伴有呕血、腹痛、腹胀等症状。
总之，便血是一种不容忽视的症状，可能与多种疾病有关。如果出现便血，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断并采取相应的治疗措施。
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