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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
原发性肝癌是指起源于肝脏内部的癌症，常常由慢性肝炎、肝硬化等肝脏疾病发展而来。门静脉癌栓是原发性肝癌常见的一种并发症，指肝癌细胞侵入门静脉，引起血栓形成的情况。
门静脉癌栓的发生通常与肝癌的位置和生长情况密切相关。当肝癌生长到一定程度时，它会侵入肝脏内的血管，其中包括门静脉。门静脉癌栓对患者的病情有着重要影响，因为它可能导致肝脏内血液循环受阻，引发严重的并发症。
门静脉癌栓会使患者出现明显的肝功能不全症状，如黄疸、腹水等。同时，由于肝脏功能减弱，还会导致患者出现消化道出血、肝性脑病等严重并发症，危及患者生命。
诊断门静脉癌栓通常需要进行彩超、CT、MRI等成像检查，以确定肝癌是否伴有门静脉侵犯或血栓形成。对于门静脉癌栓的治疗，通常需要综合考虑肝功能、肿瘤特点等因素，采取手术切除、介入治疗、肝移植等方法，以减轻患者的症状和改善生存率。
预防门静脉癌栓的关键在于预防和治疗原发性肝癌。对于已经患有肝癌的患者来说，及早接受规范治疗，积极预防并发症的发生至关重要。此外，患者还应遵医嘱定期进行复查，及时发现并积极治疗门静脉癌栓，以提高生存质量和延长生存期。
总之，门静脉癌栓是原发性肝癌常见的严重并发症，对患者的生存质量和预后有着重要的影响。对于肝癌患者来说，及早发现并积极治疗门静脉癌栓，对改善患者的生存状况至关重要。
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