脑积水和值颅骨手术

: 潘琪主任医师教授 中山大学孙逸仙纪念医院神经外科

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脑积水是指在脑室系统内或脑膜下腔内引起的脑脊液积聚，而颅骨手术是一种用于治疗脑积水的手术方式。脑积水可以由多种原因引起，包括脑脊液循环障碍、脑室系统畸形、脑膜炎、脑出血或脑肿瘤等。脑积水会导致头痛、恶心、呕吐、视力障碍、智力减退和运动障碍等症状，如果不及时治疗，会对患者的生活质量和生命安全产生严重影响。

颅骨手术是一种常见的治疗脑积水的方法，通过手术的方式来缓解脑脊液的积聚并恢复脑脊液的循环通畅。根据患者的具体情况和病因，颅骨手术可以分为脑室-腹腔分流术、脑室-心脏分流术、第三脑室成角手术、ETV术、瘤体去除术等几种类型。这些手术方式均旨在通过创造新的脑脊液循环通路或排除导致脑积水的异常部位，以达到治疗脑积水的目的。

脑积水和颅骨手术治疗的关键是在于术前的准确诊断和手术操作的精准性，在术前需要通过头颅CT、MRI、脑脊液压力检测等检查手段来确定脑积水的病因和严重程度，以便选择合适的手术方式。在手术操作中，医生需要根据患者的具体情况来决定手术的具体方式和操作技巧，并严格控制手术风险，最大程度地保护患者的神经和血管系统不受损伤。

此外，术后的康复和护理也是颅骨手术成功的关键。术后患者需要定期到医院进行复查，观察病情的变化，并在医生的指导下进行相应的康复训练和药物治疗。在术后的生活中，患者需要避免剧烈运动和精神刺激，保持心情舒畅，遵循医嘱定期服药和复查，以达到尽快康复的目的。

总之，脑积水和颅骨手术是一种常见的脑外科手术方式，通过手术的方式可以有效治疗脑积水，并帮助患者恢复健康。术前的准确诊断和手术的精准操作，以及术后的康复护理，是保障手术成功的关键。

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