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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
幕上脑积水是一种流行病学上罕见的颅内病症，主要由于脑脊液在脑室系统内淤积并导致颅内压增高所致。脑积水可以是先天性的，也可以是后天性的，先天性脑积水通常是由于脑积水引流通路的阻塞或异常发育所致，而后天性脑积水则通常是由于颅内出血、颅脑外伤、感染或肿瘤所致。
基地动脉是供应脑幕上区域的主要动脉之一，当基地动脉局部粗大时，可能会对脑组织和脑脊液的循环造成一定程度的影响，从而促进脑积水的发生。基地动脉局部粗大可能会导致颅内压增高，从而加重脑积水的症状和病情。
针对基地动脉局部粗大导致的脑积水，治疗的关键在于早期的诊断和有效的干预。首先需要通过头颅CT或MRI等影像学检查明确诊断，了解脑积水的程度和基地动脉的情况。针对基地动脉局部粗大，可以考虑行血管内介入治疗或手术治疗，以减轻基地动脉对脑组织和脑脊液循环的影响。同时，对于脑积水本身，也需要积极治疗，包括药物治疗、脑脊液引流或椎管分流术等，以减轻颅内压和改善症状。
除了针对基地动脉局部粗大导致的脑积水进行治疗外，还需要注重对病因的处理。如果是由于颅内出血、感染或肿瘤所致的脑积水，需要进行相应的治疗，以控制病情和预防复发。
总之，基地动脉局部粗大可能会导致脑积水的发生，对于这种情况，早期诊断和有效治疗非常重要。除了针对基地动脉的治疗外，也需要综合考虑脑积水的病因和相关症状，进行全面的治疗，以提高患者的生存率和生活质量。
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