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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
慢性乙型肝炎是一种由乙型肝炎病毒引起的肝脏慢性炎症性疾病。乙型肝炎病毒主要通过血液、性行为和母婴垂直传播等途径传播，因此慢性乙型肝炎具有传染性。
慢性乙型肝炎的传播途径主要包括以下几种：
1.血液传播：输入被乙型肝炎病毒污染的血液或血液制品、使用未经严格消毒的注射器和针灸针、共用剃须刀和牙刷、修足、纹身和扎耳环等都是经血液传播乙肝的高危行为。
2.母婴垂直传播：主要发生在围生期，多为在分娩时接触乙型肝炎病毒阳性母亲的血液和体液传播。母婴传播也包括宫内感染、产时感染和产后感染。
3.性接触传播：与乙肝病毒感染者发生无保护的性行为，可能会感染乙肝病毒。
慢性乙型肝炎的传染性取决于病毒载量的高低。一般来说，病毒载量越高，传染性越强。如果慢性乙型肝炎患者的乙型肝炎病毒-DNA水平较高，说明病毒复制活跃，传染性较强。如果乙型肝炎病毒-DNA水平较低，说明病毒复制较弱，传染性较低。
需要注意的是，慢性乙型肝炎患者应积极进行治疗，控制病毒复制，降低传染性。同时，应定期进行肝功能、乙型肝炎病毒-DNA等检查，以便及时发现病情变化，采取相应的治疗措施。
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