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李理 主治医师 中山大学附属第一医院东院 妇产科
女孩 45 天不来月经，可能是正常的生理现象，也可能是由疾病等因素引起的。以下是一些可能的原因和处理方法：
一、原因：
一、正常生理现象：
- 青春期：女孩在青春期初期，由于卵巢功能尚未完全成熟，月经可能不规律，出现月经推迟的情况。这种情况通常是暂时的，随着身体的发育，月经会逐渐变得规律。
- 怀孕：如果女孩有性生活，月经推迟可能是怀孕的迹象。可以进行妊娠试验或到医院进行检查，以确定是否怀孕。
- 压力和情绪：长期的压力、焦虑、抑郁等情绪问题可能影响内分泌系统，导致月经推迟。
- 过度运动：过度的体力活动或运动可能影响身体的激素平衡，导致月经不规律。
- 体重变化：体重过轻或过重都可能影响月经周期。
二、疾病因素：
- 多囊卵巢综合征：这是一种常见的内分泌疾病，可导致月经不规律、排卵障碍等问题。
- 甲状腺问题：甲状腺功能亢进或减退都可能影响月经。
- 其他疾病：如子宫内膜异位症、垂体瘤等也可能导致月经推迟。
需要注意的是，每个女孩的情况都是独特的，月经不规律的原因也可能因人而异。如果对月经推迟有疑虑或担忧，最好咨询医生的意见，以便获得个性化的建议和治疗方案。此外，女孩在青春期和成年后都应该关注自己的月经健康，定期进行妇科检查，及时发现和处理问题。
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